La presidenta del Colegio de Enfermería de Alicante, Montserrat Angulo Perea, ha participado en la XI Jornada Autonómica de Comisiones Deontológicas de Enfermería de Castilla y León en la mesa titulada Conflictos éticos frecuentes en la práctica clínica actual con la ponencia «El lado invisible de los cuidados. Aspectos deontológicos y bioéticos de la IVE desde la perspectiva de la matrona». En ella ha analizado el papel de las profesionales enfermeras en el acompañamiento a las mujeres durante un proceso que puede implicar importantes dificultades clínicas, emocionales y éticas.
A través de su intervención, Angulo puso de manifiesto que los cuidados enfermeros en el contexto de la interrupción voluntaria del embarazo van mucho más allá de la realización de procedimientos técnicos. La información comprensible, la escucha activa, la protección de la intimidad, la detección de posibles situaciones de presión o violencia y el acompañamiento antes, durante y después del proceso constituyen elementos esenciales de una atención integral y respetuosa.
Uno de los ejes centrales de la ponencia fue la necesidad de distinguir entre ética, deontología y bioética como planos complementarios para abordar situaciones de complejidad moral. En este sentido, analizó cómo compatibilizar las convicciones personales de los profesionales con sus obligaciones deontológicas y con los principios bioéticos de autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia.
La presidenta del Colegio de Enfermería de Alicante también expuso un caso clínico relacionado con el diagnóstico, durante la gestación, de una anomalía fetal grave e incurable. Este escenario permitió profundizar en la importancia de ofrecer información imparcial y adaptada a las necesidades de cada mujer, así como de garantizar un acompañamiento profesional que contemple los cuidados paliativos perinatales y la atención al duelo.
La ponencia abordó asimismo la dimensión de la justicia distributiva y las desigualdades en el acceso a esta prestación sanitaria. Según los datos recogidos en la presentación a partir de la Memoria de Análisis de Impacto Normativo (MAIN), el 78,75 % de las interrupciones voluntarias del embarazo en España se derivan a la red privada concertada, frente al 21,25 % que se realizan en la red pública. Una realidad que plantea interrogantes sobre la equidad territorial, los desplazamientos y la efectividad del acceso a los servicios sanitarios.
Ante esta situación, Angulo defendió la importancia de reforzar los circuitos asistenciales públicos y la participación de las matronas en la atención a la salud sexual y reproductiva, garantizando la continuidad de los cuidados, la confidencialidad y la libertad de elección de las mujeres.
La intervención concluyó con una serie de propuestas dirigidas especialmente a las comisiones deontológicas, entre ellas el reconocimiento del papel especializado de la matrona en la información y el asesoramiento, la implantación de pautas de comunicación sanitaria libres de estigmas, la formación en cuidados paliativos perinatales y duelo, y el respeto al ejercicio de la objeción de conciencia dentro de los límites establecidos por la normativa, sin que pueda traducirse en el abandono de la paciente.
Como reflexión final, la ponencia trasladó un mensaje fundamental para la práctica enfermera: el desacuerdo moral puede ser inevitable en una sociedad plural, pero nunca debe convertirse en un mal cuidado. Una reivindicación que sitúa la presencia, la empatía, el respeto y la dignidad de las personas en el centro de la profesión enfermera y, en especial, a las matronas.
